慢性闌尾炎可通過腹部超聲、CT掃描、血液檢查、體格檢查和病史詢問等方式檢查。診斷需結合臨床表現與影像學結果，常見癥狀包括右下腹隱痛、消化不良等。
1、腹部超聲：
腹部超聲是慢性闌尾炎的首選篩查方法，通過高頻聲波顯示闌尾形態。典型表現為闌尾增粗直徑超過6毫米、壁層增厚或周圍積液。超聲檢查無輻射且操作簡便，但對肥胖患者或腸氣過多者可能顯像不清，需結合其他檢查。
2、CT掃描：
腹部CT能清晰顯示闌尾結構及周圍組織炎癥，診斷準確率達90%以上。慢性闌尾炎在CT中可見闌尾壁鈣化、局部淋巴結腫大或盲腸末端增厚。增強CT還能鑒別闌尾周圍膿腫等并發癥，但需注意碘造影劑過敏風險。
3、血液檢查：
血常規中白細胞計數和中性粒細胞比例升高提示炎癥反應，C反應蛋白CRP和降鈣素原PCT水平增高輔助判斷感染程度。慢性闌尾炎患者血液指標可能僅輕度異常，需動態監測并結合影像學評估。
4、體格檢查：
醫生觸診右下腹麥氏點臍與右髂前上棘連線中外1/3處可能出現壓痛或反跳痛，慢性期壓痛程度較輕。羅夫辛征按壓左下腹引發右下腹痛或閉孔肌試驗陽性可輔助定位炎癥，但需與婦科或泌尿系統疾病鑒別。
5、病史詢問：
詳細采集病史有助于診斷，患者多描述反復右下腹隱痛、餐后腹脹或排便習慣改變。既往急性闌尾炎發作史、癥狀持續超過3周為重要線索。需排除腸易激綜合征、克羅恩病等具有類似癥狀的疾病。
慢性闌尾炎確診后，建議避免辛辣刺激飲食，選擇低纖維食物減輕腸道負擔；規律進食并充分咀嚼，減少胃腸蠕動刺激。適度散步可促進腸蠕動，但需避免劇烈運動引發疼痛。若出現持續發熱、腹痛加重或嘔吐，需立即就醫排除急性發作。日常可記錄癥狀變化頻率與誘因，復診時供醫生參考調整治療方案。
