延長男性性交時間的藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉劑和磷酸二酯酶-5抑制劑三類，常見藥物有達泊西汀、利多卡因乳膏和他達拉非。
1、達泊西汀：
達泊西汀是唯一被多個國家批準用于早泄治療的口服藥物，屬于短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。該藥物通過調節大腦射精中樞的神經遞質水平，延長射精潛伏期。臨床研究顯示其可使性交時間延長3-4倍，常見副作用包括惡心、頭暈和腹瀉，建議在醫生指導下按需服用。
2、利多卡因乳膏：
局部麻醉劑通過降低陰莖龜頭敏感度發揮作用，7.5%利多卡因-丙胺卡因復方乳膏是常用制劑。需在性交前20-30分鐘涂抹并清洗，避免麻醉效果過強影響勃起功能。可能出現局部皮膚麻木或過敏反應，不推薦與避孕套同時使用。
3、他達拉非：
磷酸二酯酶-5抑制劑通過改善勃起硬度間接延長性交時間，他達拉非因36小時長效特性更受青睞。該藥物對單純早泄患者效果有限，更適合合并勃起功能障礙者，常見不良反應包括頭痛、面部潮紅和消化不良。
4、帕羅西汀：
作為抗抑郁藥被超說明書用于早泄治療，需每日規律服用2-3周見效。其延長射精時間的效果優于達泊西汀，但可能引起性欲減退、射精困難等持續性副作用，停藥后易復發，目前未被正式批準用于早泄適應癥。
5、中成藥制劑：
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥通過補腎固精原理改善早泄癥狀，適合輕癥患者或作為輔助治療。需連續服用1-2個月方可見效，具體機制尚不明確，臨床證據等級較低，使用期間需忌食辛辣刺激性食物。
除藥物治療外，建議結合盆底肌訓練和性感集中訓練等行為療法。凱格爾運動可增強射精控制力，每周3次、每次15分鐘的系統訓練能顯著改善早泄癥狀。飲食上多攝入富含鋅的海產品、堅果和全谷物，避免過量飲酒和咖啡因攝入。伴侶雙方應建立良性溝通，減輕焦慮情緒對性功能的影響。若癥狀持續超過3個月或伴隨勃起功能障礙，需及時到男科或泌尿外科就診排除器質性疾病。
