近視激光手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但多數(shù)情況下視力可長期穩(wěn)定。術(shù)后復(fù)發(fā)與用眼習(xí)慣、手術(shù)方式選擇及個(gè)體角膜修復(fù)能力密切相關(guān)。
一、術(shù)后視力回退的常見原因：
角膜組織再生能力差異是影響手術(shù)效果的關(guān)鍵因素。部分患者因角膜上皮過度增生可能導(dǎo)致輕微度數(shù)回升，這種情況多見于高度近視或角膜較薄者。長期近距離用眼、夜間暗環(huán)境刷手機(jī)等不良習(xí)慣會(huì)加速眼軸增長，造成新的近視發(fā)展。術(shù)后干眼癥未及時(shí)干預(yù)也可能導(dǎo)致暫時(shí)性視力波動(dòng)，需通過人工淚液和瞼板腺按摩改善。
二、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)措施：
術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測量等20余項(xiàng)檢查，排除圓錐角膜等禁忌癥。全飛秒手術(shù)因無需制作角膜瓣，較傳統(tǒng)LASIK手術(shù)更不易移位。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液預(yù)防角膜混濁，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。定期復(fù)查角膜厚度及眼底情況，高度近視者建議每年進(jìn)行視網(wǎng)膜裂隙燈檢查。
三、長期維持視力的日常管理：
持續(xù)遵循20-20-20護(hù)眼法則，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，環(huán)境光照需達(dá)到500勒克斯。多攝入含葉黃素的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍(lán)，每周食用深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免籃球、拳擊等可能撞擊眼部的運(yùn)動(dòng)，游泳時(shí)佩戴防水護(hù)目鏡。夜間駕駛可配戴防藍(lán)光眼鏡減輕眩光影響。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳及化眼妝，外出佩戴防紫外線太陽鏡。建立視力檔案每半年復(fù)查驗(yàn)光，出現(xiàn)視物模糊、閃光感應(yīng)及時(shí)就診。中老年患者需注意老花眼與近視回退的鑒別，40歲以上者可考慮三焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù)。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長。
