皰疹樣皮炎患者需注意避免誘發(fā)因素、保持皮膚清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥管理、定期監(jiān)測(cè)病情。
1、避免誘因：
日曬、精神壓力、碘攝入可能誘發(fā)皮損加重。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免使用含碘藥物或造影劑。發(fā)病期間忌食海帶、紫菜等高碘食物。
2、皮膚護(hù)理：
每日溫水清潔后涂抹凡士林或尿素軟膏保濕。水皰未破時(shí)外用爐甘石洗劑止癢，破損糜爛處使用0.1%依沙吖啶溶液濕敷。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、飲食調(diào)整：
嚴(yán)格限制麩質(zhì)攝入，選擇大米、玉米等無麩質(zhì)主食。增加瘦肉、雞蛋、菠菜等富含維生素B族和鐵的食物。乳制品需選擇低脂品類以減少炎癥反應(yīng)。
4、藥物管理：
氨苯砜是首選治療藥物，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)預(yù)防溶血性貧血。瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定，嚴(yán)重病例短期使用潑尼松。磺胺吡啶適用于氨苯砜不耐受者。
5、病情監(jiān)測(cè)：
每月復(fù)查血常規(guī)和肝功能，觀察有無新發(fā)皮損。記錄飲食日志排查潛在致敏食物。合并甲狀腺疾病者需同步監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
皰疹樣皮炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持無麩質(zhì)飲食，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽以增強(qiáng)免疫力。居家環(huán)境保持濕度50%-60%，每周更換床單并用60℃熱水清洗。外出時(shí)使用物理防曬霜，避免在10：00-16：00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段活動(dòng)。隨身攜帶醫(yī)用敷料以備皮損突發(fā)滲液時(shí)使用，社交場(chǎng)合可選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物遮擋皮損部位。每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)預(yù)防氨苯砜導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，備孕女性需提前3個(gè)月調(diào)整用藥方案。
