頸椎壓迫頭暈可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解癥狀。頸椎病引起的頭暈通常由椎動(dòng)脈受壓、局部血液循環(huán)障礙、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、骨質(zhì)增生等因素引起。
1、甲磺酸倍他司汀：
該藥物為組胺衍生物，能選擇性改善內(nèi)耳及腦部微循環(huán)，減輕椎動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的眩暈癥狀。適用于頸椎病合并耳源性眩暈患者，可緩解頭暈、惡心等癥狀。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與抗組胺藥物聯(lián)用。
2、鹽酸氟桂利嗪：
鈣離子拮抗劑類藥物，通過抑制血管平滑肌收縮改善腦部血流，對(duì)頸椎病引起的慢性腦供血不足效果顯著。常見劑型為膠囊，需注意可能引發(fā)嗜睡等不良反應(yīng)，從事高空作業(yè)或駕駛者慎用。
3、尼莫地平：
特異性作用于腦血管的二氫吡啶類鈣拮抗劑，能有效緩解頸椎壓迫導(dǎo)致的椎基底動(dòng)脈痙攣。特別適用于伴有耳鳴、視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀的患者。服藥期間需定期檢查肝功能，避免與柚子汁同服。
4、改善微循環(huán)藥物：
銀杏葉提取物等藥物可通過清除自由基、降低血液黏稠度等機(jī)制改善頸部及腦部血液循環(huán)。這類藥物起效較慢但安全性較高，適合長期存在頭暈癥狀的頸椎病患者輔助治療。
5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：
甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可修復(fù)受壓神經(jīng)功能，間接緩解因交感神經(jīng)刺激導(dǎo)致的頭暈。這類藥物需連續(xù)服用2-4周才能顯效，適合作為綜合治療方案的一部分。
頸椎病患者除藥物治療外，應(yīng)避免長時(shí)間低頭姿勢，建議每40分鐘活動(dòng)頸部，可進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎生理曲度。日常可進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木等神經(jīng)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確壓迫程度。
