嗓子反復發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、用嗓過度、環(huán)境刺激及免疫力低下等因素引起，可通過抗感染治療、聲帶休息、改善環(huán)境及增強免疫等方式緩解。
1、病毒感染：
約70%的急性咽喉炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為咽痛、干癢及低熱。病毒感染具有自限性，通常7-10天自愈，可選用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物，配合布洛芬緩解癥狀。需注意與流感病毒、EB病毒等特殊病原體鑒別。
2、細菌感染：
A組β溶血性鏈球菌是細菌性咽炎主要病原體，特征為突發(fā)高熱、扁桃體膿點。青霉素類抗生素為首選，過敏者可改用阿奇霉素。反復發(fā)作需排查慢性扁桃體炎，若年發(fā)作超7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停，需考慮扁桃體切除術。
3、用嗓不當：
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長期超負荷振動，易導致聲帶水腫、小結(jié)。建議采用腹式呼吸發(fā)聲法，每小時飲水200ml保持黏膜濕潤，每日連續(xù)說話不超過4小時。急性期需嚴格禁聲48小時，配合霧化吸入治療。
4、環(huán)境刺激：
長期暴露于粉塵、甲醛或干燥空氣會損傷呼吸道纖毛功能。室內(nèi)濕度應維持在50%-60%，使用空氣凈化器減少PM2.5暴露。秋冬季節(jié)外出佩戴針織圍巾，避免冷空氣直接刺激咽喉部黏膜。
5、免疫失衡：
糖尿病患者、化療患者等免疫低下群體易發(fā)生真菌性口咽炎。建議每日補充維生素C 200mg、鋅15mg，規(guī)律進行快走、游泳等中等強度運動。反復發(fā)作需篩查HIV、自身免疫性疾病等基礎病因。
日常可飲用羅漢果蜂蜜茶潤喉，避免辛辣、過燙飲食。晨起用淡鹽水漱口殺菌，睡眠時墊高枕頭減少胃酸反流刺激。若每月發(fā)作超過2次或伴隨呼吸困難、頸部腫塊，需進行喉鏡排查腫瘤可能。教師等職業(yè)人群建議每年進行專業(yè)嗓音評估，歌唱前做好15分鐘發(fā)聲熱身訓練。
