強直性脊柱炎患者需謹慎食用高糖水果、高酸性水果及高鉀水果。高糖水果可能加劇炎癥反應，高酸性水果可能刺激消化道，高鉀水果可能影響藥物代謝。
1、高糖水果：
榴蓮、荔枝、龍眼等含糖量超過15%的水果可能通過激活炎癥通路加重關節癥狀。果糖代謝產生的晚期糖基化終末產物會促進促炎細胞因子釋放，臨床觀察發現部分患者攝入高糖水果后出現晨僵時間延長。建議選擇蘋果、梨等低升糖指數水果替代。
2、高酸性水果：
檸檬、百香果、山楂等pH值低于3.5的水果可能刺激胃腸黏膜。強直患者常合并非甾體抗炎藥相關胃黏膜損傷，酸性物質可能誘發反流性食管炎。這類水果中的檸檬酸還會與鈣結合影響骨骼健康，可選用木瓜、香蕉等弱堿性水果。
3、高鉀水果：
香蕉、杏干、哈密瓜等鉀含量超過300mg/100g的水果需注意攝入量。長期服用免疫抑制劑環孢素的患者可能出現高鉀血癥，過量鉀攝入會加重心臟負荷。合并腎功能受損時每日鉀攝入應控制在2000mg以下，可選擇鉀含量較低的藍莓、草莓等漿果類。
強直性脊柱炎患者的日常飲食應注重營養均衡，每日水果攝入量控制在200-300克為宜。優先選擇富含花青素的深色莓果類及維生素C含量適中的柑橘類，避免空腹食用酸性水果。烹飪方式建議選擇蒸煮或破壁處理以降低消化負擔，同時配合規律抗炎飲食如深海魚、橄欖油等。運動方面推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動，水溫需保持在28℃以上防止肌肉痙攣。定期監測血鉀、血糖及炎癥指標，出現腹瀉或胃痛時應立即調整飲食結構。
