肛裂可選用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或復方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，具體藥物需結合醫生建議使用。肛裂治療藥物選擇主要考慮鎮痛、促進愈合和緩解痙攣三類作用。
馬應龍麝香痔瘡膏
生產廠家：馬應龍藥業集團股份有限公司
功能主治：清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂，癥見大便出血，或疼痛、有下墜感；亦用于肛周濕疹。
用法用量：外用，涂搽患處。
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1、硝酸甘油軟膏：
硝酸甘油軟膏通過擴張局部血管改善肛周血液循環，促進裂口愈合。該藥物能有效降低肛門括約肌壓力，緩解排便疼痛。使用期間可能出現頭痛等副作用，高血壓患者需謹慎。臨床數據顯示其愈合率可達60%-80%，但需持續用藥4-6周。
2、利多卡因乳膏：
利多卡因作為局部麻醉劑可快速緩解肛裂引起的劇烈疼痛。其阻斷神經傳導的作用能顯著改善排便時的不適感。該藥物適合急性期短期使用，長期應用可能影響傷口感知。使用時需避開破損嚴重區域，防止吸收過量。
3、復方角菜酸酯：
復方角菜酸酯乳膏含局部抗炎成分，能減輕肛周水腫和炎癥反應。其中的黏膜保護劑可形成物理屏障，減少糞便刺激。該藥膏特別適合伴有輕度出血的肛裂患者，通常需配合坐浴使用效果更佳。
4、肉毒桿菌毒素：
對于慢性肛裂，醫生可能建議局部注射A型肉毒桿菌毒素。該治療通過化學性松弛肛門括約肌，打破疼痛-痙攣惡性循環。單次注射效果可持續3-4個月，能使約80%患者避免手術。但需專業醫生操作，存在短暫大便失禁風險。
5、中藥類膏劑：
馬應龍麝香痔瘡膏等中藥制劑含冰片、爐甘石等成分，具有清熱消腫功效。其鎮痛效果雖不及西藥迅速，但副作用較小。適合輕度肛裂或作為輔助治療，使用期間需觀察是否出現皮膚過敏反應。
肛裂患者除藥物治療外，需保持每日2000毫升飲水量，增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等軟化大便。避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善盆腔血液循環。溫水坐浴每日2-3次，每次15分鐘可顯著緩解癥狀。建立定時排便習慣，排便時避免過度用力。若用藥2周未改善或出現發熱、膿性分泌物等感染征象，應及時就醫評估是否需要手術治療。
