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眼壓高可通過藥物治療、激光治療、手術治療、生活方式調整、定期監測等方式干預。眼壓升高可能與青光眼、眼部炎癥、外傷等因素有關,需根據病因選擇針對性方案。

拉坦前列素滴眼液

適利達 拉坦前列素滴眼液 生產廠家:Pfizer Manufacturing Belgium NV 功能主治:降低開角型青光眼和高眼壓癥病人升高的眼壓。 用法用量:成人推薦劑量(包括老年人): 每次一滴,每天一次,滴于患眼。晚間使用效果最好。 本品不可超過每天使用一次,因為用藥次數增加會削弱降眼壓效果。 如果忘記用藥,在下次用藥時仍應按常規用藥。 與其它滴眼液相同,每次滴眼后應立即按壓內眼角處淚囊 1 分鐘以減少全身性吸收(閉塞淚點)。 不推薦聯合使用兩種或兩種以上前列腺素、前列腺素類似物(包括拉坦前列素)。有報道顯示,每天使用此類藥物一次以上,可能會降低拉坦前列素的降眼壓效果,引起反常的眼壓升高。 使用本品滴眼前應摘除角膜接觸鏡(隱形眼鏡),并在使用15 分鐘后才可重新佩戴。 如果還需使用其他眼用藥物,至少應間隔5分鐘用藥。 與其它滴眼液相同,每次滴眼后應按壓眼角處淚囊1分鐘以減少全身性吸收(閉塞淚點)。 兒童:見【兒童用藥】。
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1、藥物治療

降眼壓藥物是首選治療方式,常用前列腺素類如拉坦前列素滴眼液可促進房水排出,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成,碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液通過抑制酶活性降低眼壓。藥物需嚴格遵醫囑使用,避免自行停藥或調整劑量。

2、激光治療

選擇性激光小梁成形術適用于開角型青光眼,通過激光照射改善房水引流通道功能。激光虹膜周切術用于閉角型青光眼急性發作期,可快速解除瞳孔阻滯。激光治療創傷小但效果可能隨時間減弱,需配合后續管理。

3、手術治療

小梁切除術通過建立新房水外流通道長期控制眼壓,適用于藥物控制不佳者。青光眼引流閥植入術通過導管將房水引流至結膜下間隙,常用于難治性青光眼。手術存在出血、感染等風險,需嚴格評估適應癥。

4、生活方式調整

避免長時間低頭動作以防眼壓波動,控制每日飲水量在少量多次。戒煙可改善眼部微循環,限制咖啡因攝入減少血管收縮。有氧運動如快走有助于調節眼壓,但舉重等屏氣動作需避免。

5、定期監測

青光眼患者需每3-6個月測量眼壓和視野,通過光學相干斷層掃描評估視神經損傷進展。居家可自測指測眼壓感知變化,出現眼脹、虹視等癥狀時需立即就醫。建立長期隨訪檔案有助于調整治療方案

眼壓高患者日常應保持情緒穩定,避免在暗環境長時間用眼,閱讀時墊高枕頭。飲食注意補充深色蔬菜中的葉黃素,適量食用富含花青素的藍莓等水果。避免穿戴過緊的領口或腰帶,防止頸靜脈回流受阻導致眼壓升高。突發的劇烈眼痛伴視力下降需急診處理,防止視神經不可逆損傷。所有治療均需在眼科醫生指導下進行,不可依賴單一控制手段。

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