孕婦禁用左炔諾孕酮宮內節育系統。左炔諾孕酮宮內節育系統可能引起子宮收縮、激素水平紊亂、胎兒發育異常、流產風險增加、胎盤功能受損。
1、子宮收縮風險：左炔諾孕酮會刺激子宮平滑肌，導致不規則宮縮。妊娠期子宮敏感性增高，任何宮縮都可能誘發早產或流產。孕婦出現腹痛或陰道流血需立即就醫。
曼月樂 左炔諾孕酮宮內節育系統
生產廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：避孕 ；特發性月經過多。
用法用量：左炔諾孕酮宮內節育系統應放置于宮腔內。一次放置可維持5年有效。 體內溶解速率開始時約為20 ug/24hr，5年后降為約11 ug/24hr。左炔諾孕酮在5年時間內的平均溶解速率約為14 ug/24hr。
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2、激素紊亂影響：宮內節育系統持續釋放孕激素，可能干擾妊娠所需的雌激素-孕激素平衡。這種紊亂可能影響子宮內膜容受性，導致胚胎著床失敗或早期妊娠丟失。
3、胎兒發育異常：外源性孕激素可能通過胎盤屏障，干擾胎兒性腺發育。動物實驗顯示高劑量孕激素暴露與泌尿生殖系統畸形相關，人類數據雖有限但仍需警惕。
4、流產概率升高：宮內節育系統的機械刺激疊加藥物作用，會使流產風險提升3-5倍。妊娠合并節育器滯留時，自然流產率可達50%，需由專業醫生評估取出時機。
5、胎盤功能受損：孕激素異常可能影響胎盤血管形成，導致胎盤灌注不足。臨床表現為胎兒生長受限、妊娠期高血壓等并發癥，需通過超聲監測胎兒發育情況。
孕婦應選擇其他避孕方式，哺乳期婦女也需謹慎使用。備孕前三個月需取出節育系統，確保子宮內膜恢復正常狀態。日常注意記錄月經周期變化，定期進行婦科檢查，避免劇烈運動減少子宮刺激。飲食注意補充葉酸和鐵劑，保持適度散步等低強度運動，出現異常出血或腹痛立即終止使用并就醫。
