手癬通常無法自愈，需規(guī)范治療。主要治療方法有外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持手部干燥、避免交叉感染、定期消毒用品。
1、外用藥物：
手癬由皮膚癬菌感染引起，臨床常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等外用抗真菌藥物。使用時(shí)需覆蓋皮損及周圍正常皮膚，療程一般持續(xù)2-4周。皮損消退后仍需繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。
2、口服藥物：
對(duì)于面積較大或頑固性手癬，可口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物。肝功能異常者需慎用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。口服藥物通常與外用藥聯(lián)合使用，療程根據(jù)真菌鏡檢結(jié)果調(diào)整。
3、保持干燥：
皮膚癬菌在潮濕環(huán)境易繁殖，患者應(yīng)避免長期浸泡雙手。洗手后立即擦干，特別是指縫部位。可適量使用含滑石粉的護(hù)手霜，職業(yè)需要接觸水者建議佩戴內(nèi)襯棉質(zhì)的防水手套。
4、避免傳染：
手癬具有傳染性，患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、指甲剪等個(gè)人物品。避免搔抓患處后接觸身體其他部位，防止引發(fā)體癬或股癬。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需同時(shí)治療，寵物也需排查真菌感染。
5、環(huán)境消毒：
患者接觸過的衣物、床單需用60℃以上熱水洗滌。日常接觸的桌面、門把手等可用含氯消毒劑擦拭。鞋襪建議每日更換并用紫外線烘鞋器處理，健身房等公共場(chǎng)所避免赤腳行走。
手癬患者日常應(yīng)選擇吸汗透氣的棉質(zhì)手套，避免穿戴合成纖維制品。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等食物，有助于皮膚屏障修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔雙手，游泳前可在指縫涂抹凡士林隔離。若規(guī)范治療4周后無改善，需就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)以排除耐藥菌株可能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，免疫抑制患者可能出現(xiàn)不典型皮損需及時(shí)就診。
