舌頭上有凸起的肉疙瘩伴疼痛可通過口腔清潔、局部用藥、抗感染治療、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。該癥狀可能由口腔潰瘍、舌乳頭炎、舌部囊腫、舌部創(chuàng)傷、舌癌等因素引起。
1、口腔清潔
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口有助于減輕炎癥。每日餐后及睡前清潔口腔，避免食物殘渣刺激患處。選擇軟毛牙刷輕柔刷洗舌背，禁用酒精類漱口水以免加重黏膜損傷。保持口腔濕潤可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，建議每日飲水超過1500毫升。
2、局部用藥
疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠局部涂抹緩解癥狀。促進(jìn)愈合可選用西瓜霜噴劑或重組人表皮生長因子凝膠。含服西地碘片有助于控制繼發(fā)感染，使用前需確認(rèn)無碘過敏史。藥物應(yīng)均勻覆蓋患處，用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。
3、抗感染治療
細(xì)菌感染引起的舌部腫痛可口服阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染需使用制霉菌素含漱液，病毒感染可配合阿昔洛韋片治療。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。免疫功能低下者需延長抗感染周期。
4、物理治療
較小囊腫可采用液氮冷凍治療使病變組織壞死脫落。激光氣化術(shù)適用于表面光滑的良性增生，術(shù)后創(chuàng)面愈合較快。治療前需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì)，術(shù)后一周內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。物理治療可能需多次重復(fù)進(jìn)行才能完全消除病灶。
5、手術(shù)切除
持續(xù)增大或病理檢查異常的腫物需手術(shù)完整切除。舌體深部病變可能需在全麻下行舌部分切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。惡性腫瘤切除后需擴(kuò)大安全邊界，必要時配合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行語言及吞咽功能訓(xùn)練。
出現(xiàn)舌部腫痛癥狀應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激或過硬食物，戒煙酒減少黏膜刺激。每日觀察腫物變化情況，記錄疼痛程度與持續(xù)時間。治療期間保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)，合并發(fā)熱等全身癥狀時需及時復(fù)診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)舌部病變，40歲以上人群建議每年進(jìn)行口腔癌篩查。
