服用阿昔洛韋片需重點關注藥物過敏史、腎功能監測、用藥時機、與其他藥物相互作用及特殊人群禁忌。主要注意事項包括過敏反應篩查、足量飲水、避免與腎毒性藥物聯用、妊娠期慎用及神經系統癥狀觀察。
1. 過敏篩查：
首次使用前需確認對阿昔洛韋或伐昔洛韋無過敏史。過敏反應可能表現為皮膚紅斑、瘙癢甚至過敏性休克，既往有皰疹病毒藥物過敏者禁用。出現皮疹應立即停藥就醫。
2. 腎功能監測：
該藥經腎臟排泄，腎功能不全者需調整劑量。用藥期間建議每日飲水量2000毫升以上，定期檢測血肌酐和尿素氮指標。老年患者及脫水狀態者更易出現結晶尿。
3. 用藥時機：
治療帶狀皰疹應在皮疹出現72小時內啟動，生殖器皰疹復發應在前驅癥狀期服藥。食物不影響吸收，但胃部不適者可餐后服用。漏服時應盡快補服，接近下次用藥時間則跳過。
4. 藥物相互作用：
與丙磺舒合用會升高血藥濃度，聯用腎毒性藥物如氨基糖苷類可能加重腎損傷。免疫抑制劑可能增強抗病毒效果但增加骨髓抑制風險，需監測血常規。
3. 特殊人群禁忌：
妊娠期需權衡利弊，哺乳期應暫停母乳喂養。兒童用藥需按體重精確計算劑量。神經系統疾病患者可能出現頭暈、嗜睡，應避免駕駛操作機械。
長期服用者建議每3個月檢查肝腎功能和血常規，出現持續頭痛、幻覺等精神癥狀需及時就診。治療期間避免飲酒減輕肝臟負擔，合并HIV感染者需注意可能出現的耐藥性。飲食可適量增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于減輕周圍神經炎風險。運動建議選擇低強度有氧活動，避免脫水導致結晶尿。
