膝關(guān)節(jié)扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，減少關(guān)節(jié)壓力。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議保持膝關(guān)節(jié)高于心臟水平。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，一般需要2-6周。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不宜超過(guò)40度。冷熱交替療法能緩解疼痛腫脹，但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，腫脹明顯者可配合地奧司明片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、支具固定
中度以上損傷需使用膝關(guān)節(jié)支具，鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝可限制異常活動(dòng)。夜間建議佩戴可調(diào)節(jié)角度的支具，保持膝關(guān)節(jié)功能位。固定期間需定期松解檢查皮膚狀況，防止壓瘡發(fā)生。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開始漸進(jìn)式康復(fù)，早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮。2周后加入膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，4周后強(qiáng)化平衡本體感覺(jué)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，功率自行車有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
膝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。超重患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或交鎖癥狀，建議及時(shí)復(fù)查核磁共振排除半月板損傷。
