氨茶堿與多種藥物存在相互作用風險，合并使用可能導致血藥濃度異常或不良反應加重。常見禁忌聯用藥物主要有以下幾類：
大環內酯類抗生素
紅霉素、克拉霉素等可通過抑制肝臟代謝酶CYP3A4，顯著升高氨茶堿血藥濃度，可能引發惡心、心律失常等中毒癥狀。
喹諾酮類抗生素
環丙沙星、左氧氟沙星會競爭性抑制氨茶堿代謝，導致藥物蓄積風險增加，需密切監測血藥濃度。
抗癲癇藥物
苯妥英鈉、卡馬西平可加速氨茶堿代謝，降低其療效，聯用時需調整劑量方案。
H2受體阻滯劑
西咪替丁通過抑制肝藥酶活性，可能使氨茶堿清除率下降30%-60%，增加震顫、嘔吐等不良反應發生率。
β受體阻滯劑
普萘洛爾可能拮抗氨茶堿的支氣管擴張作用，同時加重心動過緩風險，哮喘患者需特別注意。
特殊情況下，與麻黃堿聯用可能增強中樞興奮作用，誘發失眠或驚厥；與利尿劑合用可能增加低鉀血癥風險。建議用藥前向醫生完整告知當前用藥清單，必要時進行血藥濃度監測。
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