肋骨骨折的治療需根據(jù)損傷程度和癥狀綜合處理。多數(shù)情況下以鎮(zhèn)痛、抗炎和促進(jìn)愈合為主，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多及促進(jìn)骨愈合的中成藥如傷科接骨片。
傷科接骨片
生產(chǎn)廠家：大連美羅中藥廠有限公司
功能主治：活血化瘀，消腫止痛，舒筋壯骨。用于跌打損傷，閃腰岔氣，傷筋動(dòng)骨，瘀血腫痛，損傷紅腫等癥。對骨折需經(jīng)復(fù)位后配合使用。
用法用量：口服，成 人一次4片；十歲至十四歲兒童一次3片。一日3次，以溫開水或黃酒送服。
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肋骨骨折的疼痛管理首選非甾體抗炎藥。布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解輕中度疼痛，塞來昔布作為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，胃腸道副作用較小。若疼痛劇烈，可短期使用弱阿片類藥物曲馬多，該藥通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ受體減輕疼痛，但需警惕成癮性和便秘等不良反應(yīng)。
中成藥在輔助治療中具有一定作用。傷科接骨片含自然銅、土鱉蟲等成分，可促進(jìn)骨痂形成；接骨七厘片通過活血化瘀加速骨折修復(fù)。使用中成藥時(shí)需注意其可能含有的重金屬成分，長期服用需監(jiān)測肝腎功能。
部分患者可能需預(yù)防性使用抗生素。開放性骨折或存在肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，頭孢呋辛等二代頭孢菌素可降低感染概率。合并慢性阻塞性肺疾病者，可配合氨溴索等祛痰藥改善呼吸道功能。
藥物選擇需結(jié)合個(gè)體差異調(diào)整。老年患者應(yīng)減少非甾體抗炎藥劑量以避免腎功能損害，哮喘患者慎用布洛芬以防誘發(fā)支氣管痙攣。妊娠期婦女禁用大部分鎮(zhèn)痛藥物，僅可短期使用對乙酰氨基酚。
若出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等嚴(yán)重癥狀，提示可能并發(fā)血?dú)庑鼗蚍未靷枇⒓淳歪t(yī)。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸時(shí)，往往需要手術(shù)固定而非單純藥物治療。
