孕婦心慌氣短胸悶可能由生理性血容量增加、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓、甲狀腺功能亢進、心臟負荷加重等原因引起。這些癥狀可通過吸氧、補鐵治療、血壓監(jiān)測、抗甲狀腺藥物、調(diào)整體位等方式緩解。
一、生理性血容量增加
妊娠期孕婦血容量會逐漸增加，到孕晚期可能超過孕前水平的百分之四十左右。這種生理變化會導致心臟泵血負擔加重，可能出現(xiàn)代償性心率加快。孕婦可采取左側臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫，避免長時間站立或仰臥，日常活動需量力而行。
二、缺鐵性貧血
孕期鐵需求增加而攝入不足時，血紅蛋白合成減少會導致組織缺氧。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。可適量進食動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物，必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物。
三、妊娠期高血壓
血壓升高會增加心臟后負荷，可能伴隨蛋白尿和水腫。孕婦需定期監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，保持情緒穩(wěn)定。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物，嚴重時需住院治療。
四、甲狀腺功能亢進
妊娠期人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺激素分泌過多。孕婦可能出現(xiàn)多汗、易怒、體重增長緩慢等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后可在醫(yī)生指導下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
五、心臟負荷加重
隨著子宮增大和胎兒發(fā)育，孕婦心臟每搏輸出量逐漸增加。既往有心臟疾病的孕婦可能出現(xiàn)心功能代償不全。建議避免劇烈運動，睡眠時墊高上身，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)心慌氣短時應記錄癥狀發(fā)作時間和誘因，保持環(huán)境通風良好。每日保證充足睡眠，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免咖啡因攝入。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述癥狀，必要時進行心電圖、心臟超聲等檢查。若伴隨頭暈、視物模糊或胎動異常，需急診處理。
