空腹吃藥好不好？
到底是飯前服藥，還是飯后服藥？
吃藥時水喝得越多越好？
是不是對這些問題傻傻分不清？
服藥分時間
空腹服藥
腹中沒有食物即為空腹，飯前1-2小時和飯后2-3小時都屬于空腹。空腹服藥最直接的好處是避免食物影響藥效，利于藥物被吸收和發(fā)揮作用。
以下藥物通常需要空腹服：瀉藥，補益類中藥，頭孢氨芐、諾氟沙星等抗生素。
飯前服藥
飯前服用的藥物，是指在飯前15-30分鐘內服用，某些胃腸道不良反應小、進食后服用會影響其吸收的藥物、保護胃黏膜或者促胃腸動力藥，建議飯前服。
以下藥物通常需要飯前服：多潘立酮(嗎丁啉)、西沙比利、甲氧氯普胺(胃復安)、抑制胃酸的藥物奧美拉唑等。
飯后服藥
飯后服通常是指飯后15-30分鐘服藥，并非飯后馬上吃。大部分藥物都可以在餐后服用，其目的是為了減輕藥物對胃腸道的刺激，并使藥物更好地起效。
以下藥物通常需要飯后服：刺激胃腸道的藥（阿司匹林、吲哚美辛、硫酸亞鐵、苯妥英鈉、金屬鹵化物、甲硝唑、多西環(huán)素等）以及脂溶性的藥物。
餐中或隨餐服藥
“餐中”或“隨餐”服用，指的是在吃飯的同時服用藥物。餐中服用的主要目的是增強藥效，充分發(fā)揮藥物作用，也有部分是為了減輕藥物對胃腸道的剌激。
以下藥物適合隨餐服用：降糖藥、抗真菌藥物灰黃霉素、某些抗高血壓藥物（如卡維地洛）、某些抗生素（如克拉霉素緩釋片）。
小貼士
除了飲食，在服藥過程中還有其他影響藥效的因素，因此上文內沒有提到的很多藥物，服用前最好咨詢醫(yī)生。
服藥方法
掌握正確的服藥方法也很重要，如躺著服藥或者不用水沖服，藥物易停留在上消化道，溶解后局部濃度很高。
例如四環(huán)素，溶解后酸性較高，易造成胃黏膜損傷。胃不好者最好采用站姿服藥，并用適量水沖服。
服藥水量
少喝水。指用50毫升左右水送服，且半小時內不宜再飲水，比如胃藥。
多喝水。指一天喝2000-2500毫升水，主要目的是為了減弱一些特殊藥物的毒性，避免損傷腎臟等器官。例如，痛風藥、排尿結石的藥。
除了喝水量有特殊要求的藥物，日常生活中我們可以根據(jù)藥物的劑型來決定喝多少水。
沖劑
150毫升
服沖劑時，每次用150毫升水沖服，例如感冒清熱顆粒。需要注意的是，蒙脫石散只需50毫升水沖服。
藥片
150~200毫升
大部分片劑用150~200毫升水送服即可。如果飲水量太少，藥物僅靠少量胃液很難完全崩解，還可能由于局部藥物濃度太高，刺激胃黏膜，導致炎癥或潰瘍。
膠囊
至少300毫升
膠囊遇水會變軟、變黏，易附著在食道壁上，造成損傷。為保證藥物被送達胃部而避免食道損傷，服膠囊時，飲水量不應少于300毫升。
另外，患有嚴重心臟病、腎病的人，不適合上面這些“喝水”的標準，因為喝水加重心、腎負擔。
先服藥還是先喝水
吃膠嚢先喝水，可以防粘嘴。
如果膠囊粘在食道壁上，嚴重時可能出現(xiàn)潰瘍。因此，服用膠囊前最好先喝少量溫水或涼開水。
喝止咳糖漿，5分鐘內別喝水。
吃完藥馬上喝水，會把咽部藥物有效成分沖掉，使局部藥物濃度降低，影響藥效。一般要求服完止咳糖漿、含片，至少5分鐘內不要喝水，最好在服藥半小時后再喝水。
吃胃藥，半小時后再喝水
胃藥如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁混懸凝膠等，服藥時不宜多喝水，一般只需50毫升水送服即可，且服藥后半小時內不宜喝水。
這五類藥吃完后不要運動
感冒藥
吃完感冒藥以后運動，容易引發(fā)心臟問題，增大運動時猝死的風險。高血壓、心臟病等疾病患者需要慎用。
止疼藥
吃完止疼藥以后運動，會使藥效變差、傷腸胃。服用布洛芬等止痛藥，要等半小時到1小時后再進行劇烈的運動。
降壓藥
吃完降壓藥以后運動易疲勞或脫水。適當運動對三高患者有好處，但是不要剛吃完藥就運動。
抗敏藥
吃完抗敏藥以后運動會增加中暑風險。在夏季鍛煉時服用抗敏藥，會讓身體過熱，增加中暑等熱射病風險。最好在服藥前鍛煉，以降低這些風險。
降脂藥
吃完降脂藥以后運動會引起肌肉疼痛，嚴重時可能導致橫紋肌溶解，甚至引起肌紅蛋白尿繼發(fā)急性腎功能衰竭。建議長期服他汀的人應該定期査血。
