胸悶伴隨情緒波動時，可考慮使用調節植物神經功能的藥物如谷維素、改善微循環的復方丹參滴丸，或中成藥解郁丸。胸悶與情緒激動相關的情況多由自主神經紊亂、心血管反應性增高或焦慮狀態引發。
自主神經功能紊亂可能因長期壓力或情緒波動導致，表現為胸悶、心悸、出汗等癥狀。輕度情況可通過深呼吸訓練、規律作息改善，癥狀持續需考慮使用調節神經藥物。
心血管反應性增高常見于交感神經過度興奮，可能伴隨血壓波動。建議監測血壓心率，避免咖啡因攝入，必要時在醫生指導下使用β受體阻滯劑如美托洛爾。
焦慮相關胸悶通常伴有窒息感或過度換氣。認知行為療法和放松訓練可作為基礎干預，急性發作時可短期應用抗焦慮藥物如丁螺環酮。
器質性心臟病如冠心病也可能因情緒激動誘發胸悶，典型表現為胸骨后壓迫感并向左肩放射。需通過心電圖、冠脈CTA等排查，確診后按心血管疾病規范治療。
若胸悶伴隨胸痛持續15分鐘以上、冷汗或意識改變，應立即就醫排除急性冠脈綜合征。常規檢查未發現器質性問題時，建議心理科評估是否存在焦慮障礙或驚恐發作。
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