先天性腦積水通常無法自愈，需要醫療干預。腦積水是指腦脊液在腦室系統內異常積聚，可能由腦脊液分泌過多、循環受阻或吸收障礙引起。
先天性腦積水主要與胚胎期發育異常有關，包括中腦導水管狹窄、第四腦室出口閉塞等結構問題。部分病例可能伴隨脊柱裂、腦膜膨出等神經管缺陷。典型癥狀表現為頭圍異常增大、前囟門膨隆、眼球向下凝視落日征，嚴重時可出現嘔吐、嗜睡甚至驚厥。
治療方式需根據病因和病情嚴重程度選擇。輕度腦積水可能通過定期監測和藥物干預暫時控制，常用藥物包括乙酰唑胺以減少腦脊液分泌。中重度病例通常需要手術治療，常見術式有腦室-腹腔分流術和內鏡下第三腦室造瘺術。分流術通過植入導管將多余腦脊液引流至腹腔，需注意預防感染和分流管堵塞等并發癥。
未經治療的先天性腦積水可能導致不可逆的腦損傷，建議確診后盡早就診神經外科。術后需定期進行頭顱影像學檢查和神經發育評估，部分患兒可能需長期康復訓練改善運動或認知功能。
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