直腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、氫化可的松等藥物治療，通常由感染、免疫異常、飲食刺激、腸道菌群失調、放射性損傷等原因引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、氨基水楊酸類：
美沙拉嗪是治療輕中度直腸炎的基礎藥物，通過抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。柳氮磺吡啶適用于對磺胺類藥物敏感者，需注意可能引發頭痛或皮疹等不良反應。這類藥物需空腹服用以增強腸道局部作用。
2、糖皮質激素：
氫化可的松栓劑可直接作用于直腸黏膜，適合局部病變患者。潑尼松用于急性發作期，能快速控制水腫和潰瘍，但長期使用需警惕骨質疏松風險。布地奈德泡沫劑具有首過代謝率高的特點，全身副作用較小。
3、免疫抑制劑：
硫唑嘌呤適用于激素依賴型患者，通過抑制T細胞功能調節免疫反應。環孢素可用于頑固性病例，治療期間需監測血藥濃度。這類藥物起效較慢，通常需持續用藥3-6個月才能評估療效。
4、生物制劑：
英夫利昔單抗針對腫瘤壞死因子α發揮作用，適用于傳統治療無效的中重度患者。維多珠單抗通過阻斷整合素受體抑制淋巴細胞遷移，腸道選擇性更高。使用前需篩查結核等潛伏感染。
5、微生態制劑：
雙歧桿菌三聯活菌可調節腸道菌群平衡，改善腹瀉癥狀。地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過度繁殖，與抗生素聯用需間隔2小時。這類輔助治療有助于減少疾病復發頻率。
直腸炎患者日常需避免辛辣刺激食物，優先選擇低渣飲食如米粥、蒸蛋。適量補充ω-3脂肪酸有助于抗炎，三文魚、亞麻籽是不錯選擇。癥狀緩解期可嘗試散步、瑜伽等低強度運動，但應避免增加腹壓的動作。出現持續便血、體重下降需及時復查腸鏡，長期用藥者每3-6個月需評估肝腎功能和骨密度。
