腰椎骨質退變可通過阿侖膦酸鈉、塞來昔布、鹽酸氨基葡萄糖、骨肽注射液、雙醋瑞因等藥物治療。腰椎骨質退變通常與年齡增長、慢性勞損、骨質疏松、炎癥反應、遺傳因素等原因有關。
1、阿侖膦酸鈉
阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，能夠抑制破骨細胞活性，減緩骨質流失，適用于骨質疏松伴隨腰椎退變的患者。該藥物需空腹服用并用清水送服，服藥后保持直立位避免食管刺激。長期使用可能引起胃腸道不適或下頜骨壞死等罕見不良反應。
2、塞來昔布
塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑，通過抑制前列腺素合成緩解腰椎退變引發的疼痛和炎癥。適用于存在明顯神經根壓迫或關節滑膜炎的患者。心血管疾病患者需謹慎使用，可能出現消化道出血或腎功能異常等副作用。
3、鹽酸氨基葡萄糖
鹽酸氨基葡萄糖是軟骨保護劑，可促進軟骨基質合成，延緩腰椎間盤及小關節退變進程。需連續服用較長時間才能顯效，常見不良反應包括輕度胃腸不適。對甲殼類過敏者禁用。
4、骨肽注射液
骨肽注射液含多種骨生長因子，能調節骨代謝并促進損傷修復，適用于急性期疼痛或骨折風險較高的患者。需通過肌肉注射給藥，可能出現局部紅腫或低熱反應。嚴重腎功能不全者慎用。
5、雙醋瑞因
雙醋瑞因通過抑制白介素-1發揮抗炎和軟骨保護作用，適用于慢性腰椎退行性關節炎。起效較慢但安全性較好，常見腹瀉等胃腸道反應。服藥期間需監測肝功能。
腰椎骨質退變患者除藥物治療外，應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持正確坐姿。適度進行游泳、小燕飛等低沖擊運動可增強腰背肌力量，飲食需保證鈣和維生素D攝入，如牛奶、深綠色蔬菜等。疼痛急性期可配合熱敷或物理治療，但出現下肢麻木或大小便功能障礙時需立即就醫。
