附骨脈通常是指中醫診斷中的一種脈象，表現為脈象沉細而緊，如附著于骨骼之上，多見于寒證或虛證。附骨脈的形成可能與陽氣不足、寒邪內侵、氣血兩虛等因素有關，常伴隨畏寒肢冷、腰膝酸軟等癥狀。中醫通過望聞問切四診合參進行辨證，治療需根據具體證型選用溫陽散寒、補益氣血等方法。
1. 脈象特征
附骨脈的典型特征是脈位深沉，需重按至骨方能觸及，脈形細弱且緊束，如繩索緊繃。與常見的浮脈、滑脈等對比，附骨脈反映體內陽氣衰微或陰寒凝滯的病理狀態。診脈時需結合患者面色蒼白、舌淡苔白等體征綜合判斷。
2. 病因病機
中醫認為附骨脈多因先天稟賦不足或久病耗傷導致腎陽虛衰，命門火弱無法溫煦經脈；或外感寒邪直中三陰，寒性收引致使脈道拘急。長期過度勞累、情志抑郁也可能通過影響氣血運行間接導致此類脈象。
3. 伴隨癥狀
出現附骨脈者常見手足不溫、喜暖惡寒等虛寒表現，部分患者伴有夜尿頻多、五更泄瀉等腎陽不足癥狀。女性可能出現月經后期、經血色暗有塊，男性可見陽痿早泄。癥狀輕重與脈象沉緊程度往往呈正相關。
4. 鑒別診斷
需與相似脈象如伏脈、牢脈等區分。伏脈雖沉但脈形不明顯，主邪閉厥逆；牢脈沉而實大弦長，主陰寒內積。現代醫學中，附骨脈可能對應某些循環功能低下疾病，但中醫診斷更強調整體辨證而非單純對應西醫病名。
5. 調理原則
治療以溫補陽氣、散寒通脈為主，可選用金匱腎氣丸、右歸丸等方劑加減。艾灸關元、命門等穴位有助于振奮陽氣。日常應注意防寒保暖，適量食用羊肉、桂圓等溫性食物，避免生冷飲食及過度勞累。
附骨脈作為中醫特色診斷指標，需由專業醫師結合四診綜合判斷。患者出現相關癥狀時建議盡早就醫，避免自行用藥。調理期間可配合八段錦、太極拳等溫和運動促進氣血運行，保持規律生活作息有助于改善體質。冬季尤其要注意腰腹部保暖，必要時可用中藥足浴或穴位貼敷輔助治療。
