孕期肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產、泌尿系統感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調整、飲食調節、藥物治療、手術干預等方式緩解。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現的無規律、輕微下腹緊縮感多為生理性宮縮，與子宮肌肉適應性擴張有關。這種疼痛通常短暫且不伴隨陰道出血，改變體位或休息后可自行緩解。建議避免長時間站立或勞累，必要時可通過溫水淋浴放松腹部肌肉。
2、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動，導致脹氣、便秘引發的痙攣性腹痛。表現為臍周陣發性絞痛，可能伴隨食欲減退。增加膳食纖維攝入、少量多餐、適當活動有助于改善癥狀，嚴重時可遵醫囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
3、先兆流產
妊娠28周前出現規律性下墜痛伴陰道流血需警惕，可能與胚胎發育異常、黃體功能不足有關。典型癥狀為持續加重的腰骶部疼痛及褐色分泌物。需立即臥床休息，醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行保胎治療。
4、泌尿系統感染
增大的子宮壓迫輸尿管易引發腎盂腎炎或膀胱炎，表現為側腹部鈍痛伴尿頻尿急。妊娠期免疫力降低和尿潴留是主要誘因。確診后需在醫生指導下服用頭孢克肟分散片等B類抗生素，同時保持每日飲水量。
5、胎盤早剝
妊娠20周后突發劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬危急癥，常見于高血壓或外傷孕婦。可能伴隨陰道大量出血及胎動減少。需緊急剖宮產終止妊娠，術后需監測凝血功能，必要時輸注纖維蛋白原糾正凝血障礙。
孕婦出現腹痛時應記錄疼痛特征與持續時間，避免自行服用止痛藥物。建議保持左側臥位改善胎盤供血，每日攝入足夠水分預防便秘，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。如疼痛持續超過兩小時或伴隨發熱、出血等癥狀，須立即前往產科急診。定期產檢時需詳細向醫生描述疼痛情況，必要時進行超聲檢查排除病理因素。注意觀察胎動變化，保持情緒穩定有助于減少應激性宮縮。
