胎位不正可能由羊水過多、子宮畸形、胎盤位置異常、胎兒發育異常、多胎妊娠等原因引起。胎位不正是指妊娠晚期胎兒在子宮內的位置異常，常見類型包括臀位、橫位等，可能增加分娩風險。
1、羊水過多
羊水量超過正常范圍時，胎兒活動空間增大，容易在子宮內自由轉動導致胎位不正。這種情況可能伴隨孕婦腹部明顯膨隆、呼吸困難等癥狀。孕期需定期超聲監測羊水指數，避免劇烈運動，必要時醫生可能建議羊水穿刺減壓。
2、子宮畸形
雙角子宮、縱隔子宮等先天性子宮發育異常會改變宮腔形態，限制胎兒正常旋轉。這類孕婦早期可能出現反復流產史，中晚期可通過超聲明確診斷。對于輕度畸形，醫生可能嘗試體外倒轉術矯正胎位。
3、胎盤位置異常
前置胎盤或胎盤低置時，胎盤占據子宮下段空間，阻礙胎頭下降入盆。孕婦妊娠中晚期可能出現無痛性陰道出血。需絕對臥床休息，避免性生活，嚴重者需提前剖宮產終止妊娠。
4、胎兒發育異常
腦積水、無腦兒等神經系統畸形或胎兒肌肉張力異常，會影響其自主調整姿勢的能力。這類情況多伴有超聲檢查中的結構異常表現，需聯合產科和兒科專家共同評估處理方案。
5、多胎妊娠
雙胎或多胎妊娠時子宮內空間競爭激烈，多個胎兒相互擠壓容易導致胎位異常。這類孕婦子宮增長速度快于單胎，需增加產檢頻率，多數需要提前制定剖宮產計劃。
孕婦發現胎位不正時無須過度焦慮，妊娠30周前多數胎位可自行調整。建議每日進行膝胸臥位練習，避免長時間仰臥。定期產檢監測胎位變化，34周后若仍不正需與醫生討論分娩方式。保持均衡飲食，適當補充鈣質和蛋白質，控制體重合理增長。出現陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫。
