早期流產(chǎn)需重點(diǎn)關(guān)注身體恢復(fù)、感染預(yù)防和心理調(diào)適，主要注意事項(xiàng)包括觀察出血情況、合理用藥、營養(yǎng)補(bǔ)充、避免劇烈活動及定期復(fù)查。
1、出血觀察：
流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或出現(xiàn)大血塊，可能提示宮腔殘留或感染，需及時(shí)就醫(yī)。記錄出血起止時(shí)間、顏色變化及伴隨癥狀如發(fā)熱、腹痛等有助于醫(yī)生判斷。
2、感染預(yù)防：
流產(chǎn)后宮頸口處于開放狀態(tài)，需嚴(yán)格禁止盆浴、游泳及性生活1個月。每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)下腹墜痛、分泌物異味或體溫超過38℃時(shí)，可能發(fā)生盆腔炎，需抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑等。
3、藥物管理：
醫(yī)生常開具益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免自行服用活血類藥物如當(dāng)歸、阿膠。服用抗生素需完成整個療程，突然停藥易導(dǎo)致耐藥性。藥物流產(chǎn)者需確認(rèn)孕囊完全排出，必要時(shí)超聲復(fù)查。
4、營養(yǎng)支持：
流產(chǎn)后血紅蛋白會下降，應(yīng)增加動物肝臟、牛肉等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)吸收。蛋白質(zhì)每日攝入不低于1.5g/kg體重，優(yōu)選魚肉、蛋奶。忌食生冷辛辣，可適量飲用紅糖姜茶溫暖子宮。
5、心理干預(yù)：
60%女性流產(chǎn)后會出現(xiàn)自責(zé)或抑郁情緒，伴侶應(yīng)避免責(zé)備性語言。建議參加醫(yī)院心理疏導(dǎo)小組，通過正念冥想緩解焦慮。若持續(xù)失眠、厭食超過2周，需心理科評估是否需5-羥色胺再攝取抑制劑干預(yù)。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需3-6個月周期，建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵恢復(fù)情況。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽，但避免卷腹等腹部加壓動作。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查及男方精液檢查。保持每日7小時(shí)睡眠，環(huán)境溫度維持在24-26℃有利于卵巢功能恢復(fù)。飲食可增加亞麻籽、深海魚類等抗炎食物，減少咖啡因攝入至每日200mg以下。
