苯溴馬隆片不適用于特定疾病狀態及特殊人群。該藥物主要用于原發性高尿酸血癥和痛風間歇期的尿酸控制,但存在明確禁忌證需特別注意。
肝功能異常者禁用
苯溴馬隆通過肝臟代謝,嚴重肝功能損害或活動性肝病患者使用可能加重病情。用藥前需檢查轉氨酶水平,若谷丙轉氨酶超過正常值2倍應避免使用。長期用藥期間需定期監測肝功能。
腎結石高風險患者慎用
該藥促進尿酸經腎臟排泄,可能增加尿酸性腎結石風險。已有腎結石、中重度腎功能不全肌酐清除率<30ml/min或尿酸性腎病史者不建議使用。用藥期間需保持每日飲水量2000ml以上以稀釋尿液。
妊娠期及哺乳期女性禁用
動物實驗顯示該藥可通過胎盤屏障,可能影響胎兒發育。哺乳期用藥可能經乳汁分泌,均屬禁忌范疇。備孕女性應在醫生指導下更換其他降尿酸方案。
對藥物成分過敏者禁用
含苯溴馬隆成分的制劑可能引發皮疹、蕁麻疹等過敏反應,既往有磺胺類藥物過敏史者更易發生交叉過敏。出現皮膚黏膜反應需立即停藥并就醫。
急性痛風發作期禁用
該藥無抗炎鎮痛作用,發作期使用可能延長病程。應在關節炎癥完全緩解2周后開始使用,初期可聯用秋水仙堿預防發作。
特殊情況下如腫瘤溶解綜合征、骨髓增生性疾病等繼發性高尿酸血癥,需優先處理原發病。用藥期間需定期監測血尿酸及尿尿酸水平,避免與其他肝毒性藥物聯用。出現持續腹瀉、黃疸或血尿應及時就醫。







