牙神經外露是牙本質或牙髓直接暴露于口腔環境的狀態，專業稱為牙髓暴露。主要由于齲齒、牙齒磨損、外傷等因素導致牙釉質和牙本質缺損，使牙髓組織失去保護層。
牙神經外露通常由齲齒進展、牙齒過度磨損、牙隱裂或外傷性折斷引起。齲壞穿透牙本質層后，細菌可直接侵襲牙髓；長期磨牙或不當刷牙可能導致牙頸部楔狀缺損；牙齒受到撞擊也可能造成硬組織斷裂。患者常表現為冷熱刺激痛、自發性劇痛或咬合不適，嚴重時可引發牙髓炎。
針對牙神經外露的干預需根據暴露程度選擇。早期小范圍暴露可采用脫敏牙膏或玻璃離子封閉；中度暴露需行蓋髓術保護活髓；完全暴露伴牙髓感染則需根管治療清除壞死組織。日常應避免進食過冷過熱食物，使用軟毛牙刷減少機械刺激。
若出現持續夜間痛或放射性疼痛，提示可能發展為急性牙髓炎，需及時進行牙髓治療。預防方面需定期口腔檢查，早期處理齲齒，糾正橫向刷牙習慣，必要時佩戴咬合墊防止磨牙。
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