老年人容易出現口臭可能由口腔衛生不良、牙周疾病、消化系統問題、口干癥、藥物副作用等原因引起，可通過加強口腔清潔、治療基礎疾病、調整用藥等方式改善。
1、口腔衛生不良：
老年人因行動不便或認知功能下降，可能忽略刷牙、使用牙線等日常清潔，導致食物殘渣滯留。細菌分解殘留蛋白質產生揮發性硫化物，形成典型腐敗性口臭。建議每日至少刷牙兩次，配合牙縫刷清潔牙間隙，必要時由照護者協助完成。
2、牙周疾病：
牙齦炎、牙周炎等慢性感染在老年群體中發病率高達70%，炎癥導致牙齦出血、牙周袋形成，厭氧菌繁殖釋放惡臭氣體。此類口臭常伴有牙齒松動、咀嚼疼痛，需通過齦下刮治、局部抗生素治療控制感染。
3、消化系統問題：
胃食管反流、慢性胃炎等疾病使胃酸反流至口腔，混合未消化食物產生酸腐氣味。糖尿病患者出現酮癥酸中毒時，呼氣帶有爛蘋果味。這類情況需治療原發病，如使用質子泵抑制劑或調節血糖。
4、口干癥：
唾液分泌減少使口腔自潔能力下降，常見于舍格倫綜合征或頭頸部放療后。唾液不足時口腔黏膜脫落上皮細胞堆積，經細菌分解產生異味。無糖口香糖刺激唾液分泌、人工唾液替代治療可緩解癥狀。
5、藥物副作用：
降壓藥、抗抑郁藥等200余種藥物可能引起口干，部分藥物代謝產物通過呼吸排出產生特殊氣味。建議記錄用藥清單，由醫生評估調整用藥方案，如將硝苯地平更換為較少引起口干的氨氯地平。
老年人口臭護理需建立多維度干預：選擇軟毛牙刷和含氟牙膏維護口腔衛生，定期進行專業潔牙；增加飲水量保持口腔濕潤，避免酒精類漱口水加重口干；飲食減少大蒜、洋蔥等刺激性食物，適量攝入酸奶調節口腔菌群；佩戴義齒者需每日清潔假牙，夜間浸泡在專用消毒液中。若口臭伴隨體重下降、吞咽困難等癥狀，應及時排查腫瘤等嚴重疾病。
