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肛門外翻可能由長期便秘、妊娠分娩、盆底肌松弛、直腸脫垂、肛管腫瘤等原因引起,可通過提肛鍛煉、手法復(fù)位、硬化劑注射、經(jīng)腹直腸固定術(shù)、經(jīng)會陰直腸切除術(shù)等方式治療。

1、便秘因素:長期排便用力增加腹壓,導(dǎo)致直腸黏膜下移。每日飲水1500ml以上,增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲廁所。

消痔靈注射液

消痔靈注射液 生產(chǎn)廠家:吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司 功能主治:收斂、止血。用于內(nèi)痔出血,各期內(nèi)痔,靜脈曲張性混合痔。 用法用量:肛門鏡下內(nèi)痔局部注射。 內(nèi)痔出血,早期內(nèi)痔:用本品原液注射到粘膜下層;用量相當(dāng)于內(nèi)痔的體積為宜。中、晚期內(nèi)痔和靜脈曲張性混合痔:按四步注射法進(jìn)行。第一步注射到內(nèi)痔上方粘膜下層動脈區(qū);第二步注射到內(nèi)痔粘膜下層;第三步注射到粘膜固有層;第四步注射到齒線上方痔底部粘膜下層。第一步和第四步用1%普魯卡因注射液稀釋本品原液,使成1:1。第二步和第三步用1%普魯卡因注射液稀釋本品原液,使成2:1。根據(jù)痔的大小,每個內(nèi)痔注入6~13ml,總量20~40ml。
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2、分娩損傷:妊娠期盆底承重及分娩時會陰撕裂可能損傷肛周支持結(jié)構(gòu)。產(chǎn)后42天開始凱格爾運(yùn)動,每天3組每組15次,配合橋式運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌群。

3、肌力減退:年齡增長或慢性咳嗽導(dǎo)致盆底肌肉松弛。進(jìn)行肛門收縮訓(xùn)練,吸氣時收縮肛門持續(xù)5秒,每天練習(xí)30次,可配合電刺激生物反饋治療。

4、直腸脫垂:可能與乙狀結(jié)腸冗長、骶骨彎曲度異常有關(guān),通常表現(xiàn)為排便后腫物脫出、黏液滲出等癥狀。輕度可采用消痔靈注射液治療,重度需行Altemeier經(jīng)會陰切除術(shù)。

5、腫瘤壓迫:肛管鱗癌或直腸息肉增大可能推擠肛管外翻。需通過腸鏡活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需行Miles手術(shù)聯(lián)合放化療,良性腫瘤可經(jīng)肛門局部切除。

日常避免負(fù)重勞動和久站久坐,每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動,排便后使用溫水清潔肛周。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、劇烈疼痛時需及時就醫(yī),通過排糞造影和肛門指診評估脫垂程度,根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)方案。

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