黏液膿血便可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由腸道感染、炎癥性腸病、腸息肉、腸道腫瘤、肛周疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整：急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。避免辛辣刺激、高脂高糖食物，減少腸道蠕動刺激。每日分5-6次少量進食，保證2000ml以上飲水量。
2、益生菌補充：雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌等制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。與抗生素間隔2小時服用，持續(xù)使用2-4周。配合發(fā)酵食品如無糖酸奶、納豆等食用效果更佳。
3、口服補液：每排出1次稀便補充10ml/kg口服補液鹽，預防脫水及電解質(zhì)紊亂。可采用WHO推薦配方或市售電解質(zhì)泡騰片，分次少量飲用至尿液呈淡黃色。
4、藥物治療：細菌性腸炎可選用諾氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。潰瘍性結腸炎需美沙拉嗪緩釋片、潑尼松等控制炎癥。出血明顯時加用云南白藥等止血藥物。
5、手術治療：腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術或EMR術。惡性腫瘤根據(jù)分期選擇根治性切除術或姑息性造瘺術。合并肛裂、痔瘡出血者可實施肛瘺切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。
日常需記錄排便次數(shù)及性狀變化，便后溫水清洗肛周并涂抹氧化鋅軟膏。恢復期循序漸進增加散步、八段錦等低強度運動，避免突然增加腹壓動作。兩周未改善或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需消化內(nèi)科就診，必要時完善腸鏡及糞便培養(yǎng)檢查。長期反復發(fā)作患者建議定期監(jiān)測血紅蛋白及腫瘤標志物水平。
