滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎在病原體、癥狀表現、診斷方法、治療方案及預防措施上存在顯著差異。
1、病原體不同：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，屬于原蟲類微生物；霉菌性陰道炎則主要由白色念珠菌等真菌感染導致。兩者傳播途徑不同，滴蟲性陰道炎可通過性接觸傳播，霉菌性陰道炎多因免疫力下降或菌群失調誘發。
2、癥狀差異：滴蟲性陰道炎典型表現為稀薄泡沫狀黃綠色分泌物，伴有明顯異味及外陰灼熱感；霉菌性陰道炎分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，外陰瘙癢劇烈，排尿時可能出現灼痛。兩者均可能引發性交不適，但瘙癢程度通常霉菌性更顯著。
3、診斷方法：滴蟲性陰道炎可通過陰道分泌物濕片鏡檢發現活動的滴蟲，PH值常＞4.5；霉菌性陰道炎需在分泌物中找到真菌菌絲或芽孢，PH值多＜4.5。兩種疾病均可通過培養法確診，必要時需進行核酸擴增檢測。
4、治療原則：滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑或替硝唑進行全身治療，性伴侶需同步治療；霉菌性陰道炎以局部抗真菌藥物為主，如克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑，嚴重者可口服氟康唑。治療期間需避免性生活，完成全程用藥。
5、預防重點：滴蟲性陰道炎預防需注重安全性行為及伴侶同治；霉菌性陰道炎應避免長期使用抗生素，選擇棉質內褲并保持外陰干燥。兩者均需加強免疫力，控制血糖水平，經期及時更換衛生用品。
日常護理需注意避免過度清洗陰道，溫水清潔外陰即可；飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶；穿著透氣棉質內衣，避免久坐潮濕環境。癥狀持續或復發時應及時就醫，進行規范治療與隨訪。
