歸脾丸主要用于治療心脾兩虛證，常見適應癥包括失眠多夢、食欲減退、體倦乏力、貧血等。其主要功效涉及補益心脾、養血安神，適用于脾不統血、氣血不足引發的多種癥狀。
1、心脾兩虛失眠：
歸脾丸對心脾兩虛型失眠具有調節作用。此類失眠多表現為入睡困難、睡眠淺、易醒伴心悸健忘，與思慮過度或久病耗傷氣血有關。方中黃芪、龍眼肉補益心脾，酸棗仁安神定志，可改善因氣血不足導致的睡眠障礙。
2、功能性消化不良：
適用于脾虛氣弱型消化不良。患者常見餐后腹脹、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白。歸脾丸通過黨參、白術健脾益氣，促進胃腸運化功能，緩解因脾胃虛弱導致的消化吸收障礙。
3、輕度貧血：
對缺鐵性貧血或慢性失血性貧血有輔助治療作用。癥見面色萎黃、頭暈乏力、唇甲色淡，與脾虛氣血生化不足相關。方中當歸、大棗補血養血，配合黃芪益氣生血，可改善貧血相關癥狀。
4、神經衰弱：
適用于心脾兩虛型神經衰弱。臨床表現為精神疲乏、注意力不集中、情緒波動，常伴心慌氣短。歸脾丸通過調和心脾、補養氣血，緩解因長期勞心傷脾導致的神志不寧狀態。
5、月經不調：
對脾不統血型月經紊亂有一定療效。多見月經量多色淡、經期延長或淋漓不盡。方中人參、白術健脾攝血，配伍當歸、龍眼肉養血調經，可改善因脾虛失攝導致的異常子宮出血。
使用歸脾丸期間需忌食生冷油膩，感冒發熱時應暫停服用。建議餐前溫水送服，連續用藥2-4周癥狀無改善需就醫調整方案。心脾兩虛患者可配合山藥、紅棗食療，避免過度思慮勞累。注意與含有人參的方劑聯用可能引發燥熱，糖尿病患者慎用含糖劑型。出現口干咽痛等上火癥狀應及時停藥咨詢醫師。
