催經藥服用后月經來潮時間通常為3-7天，具體效果受藥物類型、個體差異、激素水平等因素影響。黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等孕激素類藥物通過調節子宮內膜脫落周期發揮作用。
1、藥物類型差異：
黃體酮類藥物需連續服用5-10天，停藥后2-7天可誘發撤退性出血。地屈孕酮起效更快，部分人群停藥48小時內即見月經。中藥類催經藥如益母草顆粒、當歸調經丸作用較溫和，周期調節需1-2周。
2、激素水平影響：
子宮內膜厚度不足1cm時，藥物誘導出血成功率降低。多囊卵巢綜合征患者可能需延長用藥至10-14天。血清孕酮水平低于2ng/ml時，催經效果更顯著。
3、用藥時機選擇：
月經推遲7天以上用藥效果更穩定。排卵期后服用孕激素可模擬正常黃體期。緊急避孕藥導致的月經延遲，需等待14天后再考慮催經。
4、個體反應差異：
體重指數超過30可能需增加劑量。既往月經周期紊亂者見效時間波動較大。藥物代謝酶CYP3A4活性差異影響藥效持續時間。
5、病理因素干擾：
宮腔粘連可能導致用藥后僅有點滴出血，需配合宮腔鏡檢查。高泌乳素血癥患者需先控制催乳素水平，通常表現為閉經伴溢乳癥狀。甲狀腺功能異常者需同步治療原發病。
飲食可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預防貧血，瑜伽蝴蝶式有助于盆腔血液循環。用藥期間每日記錄基礎體溫，停藥后避免劇烈運動。若超過10天未行經或出現嚴重腹痛，需超聲排除妊娠及器質性疾病。長期月經紊亂者建議檢測性激素六項與甲狀腺功能。
