尿蛋白可通過(guò)纈沙坦、貝那普利、黃葵膠囊等藥物治療。尿蛋白通常由腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起。
1、降壓類藥物：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，能通過(guò)降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白漏出。這類藥物適用于高血壓腎病或糖尿病腎病導(dǎo)致的尿蛋白，需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。
2、中成藥制劑：
黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥具有抗炎和改善腎微循環(huán)作用。臨床常用于慢性腎炎引起的輕度蛋白尿，需連續(xù)服用2-3個(gè)月評(píng)估療效，可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、免疫抑制劑：
對(duì)于自身免疫性疾病如狼瘡腎炎，需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺。這類藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)減輕腎損傷，使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
4、降糖藥物：
糖尿病腎病患者需嚴(yán)格控制血糖，二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等降糖藥能延緩腎功能惡化。SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈還具有獨(dú)立于降糖的腎臟保護(hù)作用。
5、輔助治療藥物：
羥苯磺酸鈣可降低毛細(xì)血管通透性，魚(yú)油制劑能減輕腎小球硬化。這些藥物作為輔助治療手段，需與基礎(chǔ)病因治療同步進(jìn)行。
尿蛋白患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，合并水腫者需記錄每日出入量。注意預(yù)防感染，疫苗接種前需咨詢腎內(nèi)科醫(yī)師。
