中耳炎膽脂瘤多數情況下可以徹底治愈，具體取決于病變范圍和患者個體情況。早期發現并接受規范治療的患者治愈率較高，手術徹底清除病灶是關鍵。
1、疾病分期與治愈可能性：
局限型膽脂瘤僅累及鼓室或乳突時，通過完壁式乳突切除術等手術可完全清除病灶，術后五年復發率低于10%。病變侵犯內耳、顱底等重要結構的廣泛型膽脂瘤，需行開放式乳突切除術聯合聽骨鏈重建，術后需長期隨訪觀察復發跡象。合并嚴重顱內并發癥如腦膿腫者，需神經外科協同處理，治愈難度顯著增加。
2、規范治療措施：
手術治療是核心手段，包括顯微鏡下膽脂瘤上皮徹底剝離、病變骨質磨除及鼓室成形術。術前需通過顳骨CT評估病變范圍，術中應用耳內鏡輔助觀察隱蔽區域。術后需定期耳內鏡清理術腔，防止痂皮堆積。合并感染時需根據藥敏結果選用敏感抗生素，常見用藥包括頭孢類、喹諾酮類抗菌藥物。
3、術后康復管理：
術后三個月內避免耳道進水、乘坐飛機等氣壓變化活動，防止移植筋膜移位。每三個月進行純音測聽和耳內鏡檢查，持續兩年無復發可視為臨床治愈。日常需保持耳道干燥，洗澡時使用防水耳塞。出現耳痛、流膿等異常癥狀需立即復診，警惕膽脂瘤復發或中耳炎急性發作。
患者術后應保持均衡飲食，適當增加富含維生素A、C的深色蔬菜水果，促進黏膜修復。避免用力擤鼻、潛水等增加中耳壓力的行為。建議選擇散步、太極拳等低強度運動，半年內避免游泳。心理方面需認識本病具有可治愈性，術后聽力改善需循序漸進，必要時可尋求專業心理咨詢緩解焦慮情緒。家屬應協助營造無煙環境，減少呼吸道感染風險。
