慢性牙髓炎通常需要進行根管治療。根管治療是保存患牙的有效方法，主要通過清除感染牙髓組織、消毒根管并嚴密充填，避免炎癥擴散或牙齒缺失。
慢性牙髓炎可能由深齲未及時治療、牙體硬組織缺損、牙周病逆行感染等因素引起，通常表現為冷熱刺激痛、自發隱痛、咬合不適等癥狀。當炎癥長期存在時，可能導致根尖周病變甚至頜骨感染。
根管治療的必要性主要體現在三個方面：一是徹底清除病灶，阻斷細菌向根尖周組織擴散；二是保留天然牙體，維持正常咀嚼功能；三是預防炎癥復發引起的頜面部間隙感染。對于牙冠嚴重缺損的患牙，可配合樁核冠修復。
少數情況下，若患牙無保留價值如嚴重縱裂、牙根吸收超過1/3，或患者全身狀況無法耐受治療，則需考慮拔牙。建議盡早就診口腔牙體牙髓科，通過牙髓活力測試和X線片評估牙齒狀況。
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