不射精癥可通過藥物治療改善，常用藥物包括鹽酸麻黃堿、左旋多巴和育亨賓。不射精癥可能由神經傳導障礙、心理因素、藥物副作用、內分泌異常或生殖系統結構異常等原因引起。
神經傳導障礙可能與脊髓損傷或糖尿病周圍神經病變有關，通常表現為性高潮缺失或精液逆流。鹽酸麻黃堿能刺激交感神經興奮，促進射精反射完成。
心理因素如焦慮或性壓抑可能導致功能性不射精，常伴隨性欲減退。左旋多巴可調節多巴胺能神經系統，改善性興奮傳導。心理疏導與伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。
部分抗抑郁藥或降壓藥可能抑制射精功能，停藥或更換藥物需在醫生指導下進行。育亨賓作為α2腎上腺素受體拮抗劑，能增強生殖器敏感度。
內分泌異常如睪酮水平低下可能影響射精功能，通常伴有體毛減少和疲勞感。生殖系統結構異常如尿道狹窄或精阜肥大需通過超聲檢查確診。
建議出現持續不射精癥狀時盡早就醫，排除器質性疾病。藥物治療需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。
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