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右旋糖酐鐵分散片不與抑酸藥物、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、含鈣/鎂/鋁制劑以及青霉胺等藥物聯(lián)用,可能降低鐵吸收率或產生相互作用

1、抑酸藥物:奧美拉唑、雷尼替丁等胃酸抑制劑會升高胃內pH值,阻礙三價鐵向二價鐵的轉化。建議間隔2小時服用,或改用靜脈補鐵方案。

奧美拉唑

奧美拉唑 生產廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除,如意外過量服用,應該立即處理。
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2、四環(huán)素類:多西環(huán)素、米諾環(huán)素可與鐵離子形成螯合物,影響雙方吸收。臨床需聯(lián)用時,應在服用鐵劑前2小時或后4小時使用抗生素。

3、氟喹諾酮類:環(huán)丙沙星、左氧氟沙星與鐵劑同服會生成不溶性復合物。這類抗菌藥物建議在補鐵前2小時單獨服用,避免降低血藥濃度。

4、礦物質補充劑:碳酸鈣、氫氧化鋁等抗酸劑以及鎂劑會與鐵離子結合沉淀。孕婦等特殊人群需補鈣時,應優(yōu)先選擇檸檬酸鈣并間隔3小時服用。

5、青霉胺:該抗風濕藥會與鐵劑發(fā)生氧化還原反應,兩者聯(lián)用可能加劇胃腸道刺激癥狀。風濕病患者需監(jiān)測血清鐵蛋白水平調整用藥方案。

日常服用右旋糖酐鐵分散片期間,建議搭配維生素C含量高的柑橘類水果或獼猴桃促進吸收,避免與咖啡、茶飲同服。補鐵療程中定期檢測血紅蛋白和血清鐵指標,出現(xiàn)黑便或腹痛癥狀需及時就醫(yī)評估。運動員等需長期補鐵人群,應考慮采用隔日補鐵法提高生物利用度。

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