女性雄激素性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度增加、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥等原因引起。
1、遺傳因素：家族遺傳史是女性雄激素性脫發(fā)的重要誘因。父母中有一方存在脫發(fā)問題，子女患病風(fēng)險顯著增加。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭頂及發(fā)際線頭發(fā)逐漸稀疏，可通過米諾地爾、螺內(nèi)酯、氟他胺等藥物延緩進(jìn)展。
2、雄激素異常：體內(nèi)睪酮水平升高或二氫睪酮轉(zhuǎn)化過度會抑制毛囊生長。多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等疾病常伴隨此類激素紊亂，表現(xiàn)為頭發(fā)油膩、額角后退。口服避孕藥、激光治療可調(diào)節(jié)激素平衡。
3、毛囊敏感度：部分毛囊對雄激素受體過度敏感，導(dǎo)致生長期縮短。這種特異性反應(yīng)與5α-還原酶活性增強(qiáng)有關(guān)，臨床可見頭發(fā)細(xì)軟易斷。局部注射富血小板血漿能改善毛囊微環(huán)境。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素波動等會打破毛囊生長周期。這類脫發(fā)多呈彌漫性分布，可能伴隨疲勞、月經(jīng)紊亂。補(bǔ)充硒元素、生物素有助于恢復(fù)毛囊功能。
5、慢性炎癥：頭皮脂溢性皮炎、毛囊炎等持續(xù)刺激會導(dǎo)致毛囊纖維化。炎癥因子長期作用可能破壞毛乳頭細(xì)胞，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴鱗屑。酮康唑洗劑、糖皮質(zhì)激素局部注射可控制炎癥進(jìn)展。
日常需減少燙染頻率，選擇寬齒木梳避免牽拉。每周2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，攝入三文魚、核桃等富含歐米伽3的食物。有氧運(yùn)動如游泳、快走可調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平，建議每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)大量脫發(fā)需進(jìn)行激素六項、毛發(fā)鏡等專科檢查。
