判斷牙神經是否失活成功需結合癥狀緩解程度與專業牙科檢查。若治療后患牙疼痛消失、無冷熱敏感反應且牙髓活力測試呈陰性，通常提示失活成功。
1、癥狀觀察：
牙神經失活成功的首要表現為自發痛、夜間痛等劇烈疼痛癥狀消失，咀嚼時無不適感。患牙對冷熱刺激的敏感性顯著降低或完全消失，使用冰棒或熱水測試時無異常反應。需注意部分患者可能出現短暫隱痛，屬于治療后的正常反應，若持續超過一周需復診。
2、專業檢測手段：
牙醫通過電活力測試儀檢測牙髓神經反應，陰性結果提示神經失活。X線片可觀察根尖周組織狀態，成功失活的牙齒根尖區無陰影擴大或炎癥表現。叩診檢查時牙齒無叩痛，牙齦無紅腫瘺管等感染體征。對于復雜病例可能需結合CBCT三維影像進一步評估。
3、治療失敗表現：
若治療后仍存在咬合痛、牙齦腫脹或持續性跳痛，可能提示神經未完全失活或繼發感染。部分患者會出現牙齒變色、根尖區壓痛等癥狀，此時需重新進行根管治療。藥物性失活劑若超期放置可能導致化學性根尖周炎，需及時清除并更換方案。
日常需避免用患側咀嚼硬物，保持口腔衛生使用軟毛牙刷清潔。治療后兩周內避免進食過冷過熱食物，定期復查監測牙齒狀態。若出現劇烈疼痛或面部腫脹應立即就診，必要時需配合抗生素治療。長期維護建議每年進行一次口腔檢查，通過牙片跟蹤根尖周健康狀況。
