牙套保持器佩戴時間因人而異，通常需要數月到數年不等，具體取決于牙齒矯正后的穩定性、年齡及個體差異等因素。保持器佩戴可分為全天佩戴、夜間佩戴、逐步減少佩戴三個階段。
1、全天佩戴階段：矯正完成后6-12個月內需24小時佩戴保持器進食刷牙除外。此階段牙周纖維尚未完全改建，牙齒易受舌肌壓力、咀嚼力影響發生位移。建議使用透明壓膜保持器或哈雷保持器，每月復查調整松緊度。
2、夜間佩戴階段：牙齒穩定后過渡到僅夜間佩戴12-18個月。臨床數據顯示夜間磨牙者復發風險較高，需配合使用硬質保持器。此階段每3個月需進行咬合檢查，若出現保持器變形需立即更換。
3、逐步減量階段：兩年后可嘗試隔日佩戴，但需持續觀察6個月。約30%患者需終身間歇性佩戴，尤其是骨性錯頜畸形或成年正畸者。推薦采用雙頜可拆卸保持器，每周使用2-3次維持效果。
4、特殊人群方案：青少年患者平均佩戴3年，快速擴弓者需延長至5年。開頜、深覆頜患者建議配合舌側固定絲保持器，前牙區可附加透明導板防止復發。
5、影響因素評估：牙根短小、牙槽骨薄者復發率增加50%，需延長保持期。吸煙、牙周炎患者每2個月需進行牙周維護，保持器需每日用假牙清潔片浸泡消毒。
保持器佩戴期間應避免咬硬物，每日清潔保持器兩次，定期進行口腔檢查。建議搭配咬膠訓練增強牙周穩定性，飲食注意控制碳酸飲料攝入。運動時使用專用保護套防止保持器破損，旅行攜帶備用保持器以防丟失。
