拉肚子引起發燒可通過口服補液鹽、調整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、病因治療等方式緩解。腹瀉伴發熱可能與腸道感染、食物中毒、炎癥性腸病、抗生素相關性腹瀉、免疫缺陷等因素有關。
康恩貝 蒙脫石散
生產廠家：杭州康恩貝制藥有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)。一日次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品例入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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1、補液防脫水：
腹瀉發熱易導致脫水，需及時補充水分和電解質。口服補液鹽Ⅲ可糾正水電解質紊亂，每袋沖調250ml溫水，少量多次飲用。米湯、蘋果汁等含鉀液體也可輔助補液，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
2、飲食調整：
發病期選擇低渣易消化食物，如大米粥、面條、蒸蘋果。暫停牛奶、豆類等產氣食物及辛辣刺激飲食。癥狀緩解后逐步添加土豆泥、香蕉等富含鉀的食物，恢復期可食用低脂魚肉補充蛋白質。
3、物理降溫：
體溫低于38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。保持室溫22-24℃，穿著透氣棉質衣物。冰敷需避開心前區及足底，腋下、腹股溝等大血管處可短時冷敷，每次不超過20分鐘。
4、對癥藥物治療：
蒙脫石散可吸附腸道病原體，雙歧桿菌三聯活菌調節菌群平衡。發熱超過38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚，避免阿司匹林加重胃腸刺激。洛哌丁胺適用于非感染性腹瀉，感染性腹瀉禁用止瀉藥。
5、病因治療：
細菌性腸炎需根據藥敏結果選用阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素。艱難梭菌感染需口服萬古霉素，炎癥性腸病急性發作需使用美沙拉嗪。持續血便或高熱不退者應及時進行糞便培養及血常規檢查。
腹瀉發熱期間需監測尿量及精神狀態，每日測量體溫3次。恢復期循序漸進增加運動量，從散步過渡到快走。可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復，持續癥狀超過3天或出現意識模糊需急診處理。注意餐具消毒及手衛生，避免生冷食物攝入。
