下肢動脈狹窄術(shù)后并發(fā)癥可通過抗凝治療、感染控制、血栓預(yù)防、動脈痙攣處理、心功能監(jiān)測等方式干預(yù)。該手術(shù)可能由動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變等因素引起，通常表現(xiàn)為肢體疼痛、皮溫降低等癥狀。
1、血栓形成：術(shù)后血液高凝狀態(tài)易導(dǎo)致移植物或吻合口血栓形成。患者需遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝藥物，術(shù)后24小時內(nèi)開始床上踝泵運動促進血液循環(huán)。
2、切口感染：血管重建手術(shù)創(chuàng)面大，糖尿病患者更易發(fā)生。術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)紅腫熱痛時需采集分泌物培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢類或萬古霉素等抗生素。
3、遠(yuǎn)端栓塞：斑塊脫落可能導(dǎo)致末梢動脈栓塞。術(shù)中采用球囊保護裝置，術(shù)后觀察足背動脈搏動及皮膚顏色，突發(fā)劇痛時需緊急行取栓術(shù)或?qū)Ч苋芩ㄖ委煛?/p>
4、血管痙攣：手術(shù)刺激可引發(fā)動脈持續(xù)性收縮。鈣通道阻滯劑如尼莫地平可緩解痙攣，保持病房溫度適宜，避免冷刺激誘發(fā)痙攣，必要時采用罌粟堿局部注射。
5、再狹窄：內(nèi)膜增生或動脈硬化進展會導(dǎo)致管腔再度狹窄。術(shù)后控制血壓血糖，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，每3-6個月復(fù)查血管超聲，嚴(yán)重狹窄需考慮球囊擴張或支架置入。
術(shù)后康復(fù)期需低脂飲食控制膽固醇攝入，推薦深海魚、燕麥等食物；逐步進行步行訓(xùn)練改善側(cè)支循環(huán)，初始每日3次、每次10分鐘；保持手術(shù)肢體抬高15-30度減輕水腫，觀察傷口敷料滲血情況，術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動防止移植物移位。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或趾端發(fā)紺需立即血管外科就診。
