剖腹產(chǎn)后大便不通可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、心理放松等方式治療。該癥狀通常由麻醉影響、術(shù)后疼痛、飲食改變、活動(dòng)減少、心理壓力等原因引起。
1、飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，推薦食用燕麥、火龍果、西梅等富含纖維的食物。每日飲水量需達(dá)到2000ml以上，可飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。避免食用精制米面、辛辣刺激食物，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、適度活動(dòng)：術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，48小時(shí)后嘗試床旁站立。根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行室內(nèi)行走，每日3-4次，每次5-10分鐘。活動(dòng)時(shí)需保護(hù)切口，避免牽拉疼痛。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，促進(jìn)排便反射。
3、腹部按摩：順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域，每日2-3次，每次10分鐘。按摩前雙手搓熱，力度以產(chǎn)婦能耐受為度。可配合薄荷油等溫和精油，避開(kāi)手術(shù)切口部位。按摩能刺激腸神經(jīng)叢，緩解腸麻痹狀態(tài)。
4、藥物治療：乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加糞便含水量，開(kāi)塞露用于緊急通便。使用藥物需遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴(lài)。出現(xiàn)腹脹劇痛需排除腸梗阻，禁用刺激性瀉藥如番瀉葉。
5、心理調(diào)節(jié)：創(chuàng)造私密排便環(huán)境，使用腳凳保持蹲姿。聽(tīng)音樂(lè)、閱讀分散注意力，減輕如廁焦慮。家屬應(yīng)避免催促，產(chǎn)后抑郁情緒可能加重便秘，必要時(shí)尋求心理支持。
剖腹產(chǎn)后便秘的飲食管理需持續(xù)至腸道功能完全恢復(fù)，推薦每日攝入25-30g膳食纖維，分5-6餐進(jìn)食。運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn)，從產(chǎn)后瑜伽過(guò)渡到快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。護(hù)理重點(diǎn)包括記錄排便日記、保持會(huì)陰清潔、避免久坐久站。若72小時(shí)未排便或出現(xiàn)嘔吐、便血需立即就醫(yī)，排除機(jī)械性腸梗阻等并發(fā)癥。建立規(guī)律排便習(xí)慣對(duì)預(yù)防慢性便秘至關(guān)重要，建議固定每日晨起后如廁時(shí)間。
