子宮內膜癌晚期患者的生存期受多種因素影響，通常中位生存期為12-24個月。具體預后與腫瘤分化程度、轉移范圍、治療方案及患者整體健康狀況密切相關。
一、影響預后的關鍵因素：
腫瘤分化程度是重要指標，高分化腺癌患者預后優于低分化者。轉移范圍方面，僅盆腔淋巴結轉移者5年生存率可達40%，而遠處器官轉移者生存期顯著縮短。年齡小于60歲、無基礎疾病的患者對治療耐受性更好。治療反應性也直接影響生存期，對鉑類化療敏感者生存獲益更明顯。
二、分期對應的生存數據：
III期患者5年生存率約為30-50%，IV期則下降至10-20%。存在腹膜轉移者中位生存期約8個月，肺轉移者約14個月，骨轉移者約10個月。合并腹水或腸梗阻等并發癥會進一步縮短生存時間。
三、延長生存的醫學干預：
手術減瘤聯合紫杉醇+卡鉑方案是基礎治療，靶向藥物如貝伐珠單抗可延長無進展生存期。激素治療對雌激素受體陽性者有效，常用甲羥孕酮或他莫昔芬。放療可緩解骨轉移疼痛，介入治療能控制局部病灶進展。免疫檢查點抑制劑在微衛星不穩定型患者中顯示出良好前景。
建議保持每日30分鐘低強度運動如散步，采用高蛋白、易消化的膳食結構，適量補充維生素D和ω-3脂肪酸。疼痛管理可結合非藥物療法，心理支持需貫穿全程。定期復查CA125和影像學評估，及時調整治療方案。注意預防深靜脈血栓和感染，維持血紅蛋白>80g/L。家屬應學習基礎護理技能，關注患者情緒變化，必要時尋求專業姑息治療團隊支持。
