耳朵下面疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、淋巴結(jié)炎、外耳道炎、神經(jīng)痛等原因有關(guān)。疼痛程度和性質(zhì)因病因不同而有所差異，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致耳朵下方疼痛的常見原因，多與長期咀嚼硬物、牙齒咬合異常或精神緊張有關(guān)。患者可能出現(xiàn)張口受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。熱敷、避免咀嚼硬物可緩解癥狀，嚴(yán)重時需口腔科進(jìn)行咬合矯正或物理治療。
2、腮腺炎
腮腺炎分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎，表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離治療；化膿性腮腺炎需抗生素治療。保持口腔衛(wèi)生，多飲水有助于恢復(fù)。
3、淋巴結(jié)炎
耳下淋巴結(jié)腫大常由咽喉炎、口腔感染等鄰近部位炎癥引起，觸診可摸到活動性腫塊。治療需針對原發(fā)感染，如頭孢類抗生素。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或變硬，需排除結(jié)核或腫瘤可能。
4、外耳道炎
外耳道炎疼痛可放射至耳周，多因掏耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為耳道紅腫、滲液，嚴(yán)重時影響聽力。需保持耳道干燥，使用氧氟沙星滴耳液等藥物，避免抓撓加重炎癥。
5、神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛或耳大神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為耳下刺痛，常因受涼、病毒感染誘發(fā)。卡馬西平等藥物可緩解癥狀，針灸治療也有一定效果。需注意保暖，避免冷風(fēng)直吹面部。
日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥，避免過度掏耳或擠壓腫脹部位。飲食宜清淡，多攝入維生素豐富的新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物加重炎癥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨高熱、聽力下降等癥狀，須立即就診耳鼻喉科或口腔科，通過血常規(guī)、超聲等明確病因后針對性治療。睡眠時避免壓迫患側(cè)，可適當(dāng)墊高枕頭減輕局部壓力。
