輸尿管癌可能由長期吸煙、職業化學暴露、慢性尿路感染、鎮痛藥濫用、遺傳因素等原因引起。
1、吸煙因素：
煙草中的亞硝胺等致癌物質經尿液排泄時持續刺激尿路上皮，長期吸煙者患病風險較非吸煙者高3-5倍。戒煙可顯著降低風險，建議通過尼古丁替代療法配合心理咨詢逐步戒斷。
2、化學暴露：
長期接觸苯胺染料、橡膠制品或印刷油墨中的芳香胺類化合物，這類物質通過腎臟代謝后蓄積于尿路。從事化工、紡織行業者需嚴格佩戴防護裝備，定期進行尿脫落細胞學篩查。
3、慢性炎癥：
反復發作的腎盂腎炎或輸尿管結石導致黏膜長期處于炎性微環境，炎癥因子持續激活可能誘發上皮惡性轉化。及時治療尿路感染、保持每日飲水2000ml以上有助于減少刺激。
4、藥物因素：
長期服用含非那西丁的鎮痛藥會損傷尿路上皮DNA修復機制，與馬兜鈴酸腎病相關的草藥濫用也可導致類似病變。可能與腎功能異常、血尿等癥狀有關，需避免自行服用不明成分藥物。
5、遺傳易感：
林奇綜合征等遺傳性疾病攜帶錯配修復基因突變，表現為微衛星不穩定表型。通常伴隨結直腸癌、子宮內膜癌等病史，建議基因檢測陽性者每半年接受尿路造影檢查。
日常需限制紅肉及加工食品攝入，優先選擇十字花科蔬菜等含硫化合物食物；適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝；存在血尿癥狀時應立即進行膀胱鏡+輸尿管鏡檢查，確診后根據分期選擇經尿道切除術或根治性腎輸尿管切除術。
