自身免疫性肝病可通過免疫抑制治療、對癥支持治療、生活方式調整、定期監測及肝移植等方式控制病情。該病通常由遺傳易感性、環境觸發因素、免疫調節異常、病毒感染及激素水平變化等因素引起，臨床表現為乏力、黃疸、肝區不適、皮膚瘙癢及腹水等癥狀。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、免疫抑制治療：糖皮質激素如潑尼松、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等藥物可抑制異常免疫反應。治療需根據肝功能指標調整劑量，長期用藥需監測骨質疏松、感染等副作用。合并膽汁淤積時聯合熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
2、對癥支持治療：針對并發癥采取干預措施，皮膚瘙癢可用考來烯胺吸附膽汁酸；腹水患者限制鈉鹽攝入并配合利尿劑；骨質疏松者補充鈣劑和維生素D。嚴重門脈高壓需內鏡下套扎或分流術。
3、生活方式調整：嚴格戒酒避免肝臟二次損傷，每日蛋白質攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重。適量有氧運動如游泳、快走等每周3-5次，每次30分鐘。保證23點前入睡有助于免疫系統修復。
4、定期監測隨訪：每3-6個月檢測ALT、AST、IgG水平及抗核抗體滴度，超聲檢查觀察肝臟形態變化。育齡期女性需在病情穩定期計劃妊娠，妊娠期間每月復查肝功能。
5、終末期肝移植：當出現肝性腦病、頑固性腹水或MELD評分＞15分時考慮肝移植。術后需終身服用他克莫司等抗排斥藥物，5年生存率可達70%-80%。移植后仍需監測自身抗體以防復發。
日常飲食推薦高纖維的燕麥、蕎麥等全谷物，搭配清蒸魚、豆腐等優質蛋白。避免腌制食品及動物內臟，每日飲水1500-2000ml。太極拳、八段錦等柔緩運動可改善肝區血液循環。保持情緒穩定有助于免疫功能平衡，病情變化時及時至肝病專科復診。
