陰道松弛可通過自我觀察和醫(yī)學(xué)檢查兩種方式確認(rèn)。自我觀察主要包括性生活質(zhì)量下降、陰道排氣感增強(qiáng)、盆底肌收縮力減弱等表現(xiàn)；醫(yī)學(xué)檢查則需通過婦科專科評估，如盆底肌力測試、超聲檢查等。
自我觀察中，性生活質(zhì)量下降是常見信號，表現(xiàn)為性交時摩擦感減弱或伴侶感覺變化。陰道排氣現(xiàn)象俗稱陰吹在非性行為狀態(tài)下頻繁出現(xiàn)，可能提示陰道壁肌肉張力不足。盆底肌收縮力自測可采用中斷排尿法，若排尿過程中難以自主暫停尿流，可能反映肌肉控制力下降。
醫(yī)學(xué)檢查方面，婦科醫(yī)生會進(jìn)行系統(tǒng)評估。盆底肌力測定采用指檢分級法，將肌肉收縮強(qiáng)度分為0-5級。三維超聲可量化測量陰道橫徑和前后徑，靜息狀態(tài)下陰道橫徑超過25毫米或收縮差值小于5毫米可輔助診斷。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會使用盆底表面肌電評估儀，通過電極片采集肌肉生物電信號分析功能狀態(tài)。
陰道松弛多與妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高等因素相關(guān)。經(jīng)陰道分娩可能造成盆底肌纖維拉伸損傷，尤其是第二產(chǎn)程延長或胎兒體重過大時。雌激素水平下降會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、結(jié)締組織彈性減弱。長期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高行為加速盆底支持結(jié)構(gòu)松弛。
輕度松弛可通過凱格爾運動改善，每天3組、每組15次收縮訓(xùn)練，持續(xù)6-8周可見效。陰道啞鈴訓(xùn)練利用漸進(jìn)式負(fù)重增強(qiáng)肌肉耐力。中重度情況可能需要射頻治療或手術(shù)修復(fù)，如陰道緊縮術(shù)。產(chǎn)后42天是盆底康復(fù)黃金期，建議所有產(chǎn)婦進(jìn)行專業(yè)評估。
